지루각화증

질환 개요

지루각화증(Seborrheic Keratosis)은 표피 각질세포(케라티노사이트)의 양성 증식에 의해 발생하는 가장 흔한 양성 피부 종양 중 하나입니다. 중년 이후 발생률이 증가하며, 노화와 자외선이 주요 원인으로 작용합니다. '지루'라는 이름이 붙어 있지만 피지와는 관계없이 발생합니다. 악성 변화는 거의 없으나, 급격한 수와 크기 증가는 내부 악성종양의 신호(Leser-Trélat sign)일 수 있어 주의가 필요합니다.

원인

노화: 세포 증식·분화 조절 기전의 이상으로 각질세포가 과도하게 쌓입니다. 자외선: 자외선 노출이 많은 부위에 발생 빈도가 높습니다. 유전적 소인: 가족력이 있는 경우 많이 발생하는 경향이 있습니다. FGFR3, PIK3CA 유전자 돌연변이가 발견되지만 악성 변환과는 무관합니다.

증상

표면이 거칠거나 오돌토돌하고, 마치 피부에 붙여 놓은 것처럼 경계가 명확한 갈색~흑갈색의 융기된 병변입니다. 직경 수 mm~수 cm, 납작한 것부터 두꺼운 것까지 다양합니다. 주로 얼굴·두피·가슴·등·복부 등 몸통 위쪽에 많이 생기며, 나이가 들면서 수와 크기가 증가하는 경향이 있습니다. 일반적으로 통증은 없으나 자극 시 가려움·출혈이 생길 수 있습니다.

치료 방법

지루각화증은 치료하지 않아도 건강에 지장이 없으나, 미용적 이유나 자극 증상이 있을 때 제거를 고려합니다. 레이저: CO₂ 레이저, Er:YAG 레이저, 또는 Q-switched 레이저를 이용하여 병변을 기화·파괴합니다. 냉동요법: 액체질소로 병변을 얼려 파괴하는 방법으로, 편평한 병변에 효과적입니다. 전기소작: 고주파 전기열로 병변을 태워 제거합니다. 큐렛(소파술): 날카로운 기구로 병변을 긁어내는 방법입니다. 수술적 절제: 악성 여부가 의심되거나 큰 병변에 적용합니다.

이런 분께 해당

치료 후 기대 효과

• ◆레이저·냉동치료를 통한 병변 완전 제거
• ◆반복 자극 증상(가려움·마찰) 해소
• ◆피부 표면 정리 및 미용 개선