주근깨

질환 개요

주근깨(Ephelides)는 유전적 소인을 가진 개인에서 자외선 노출에 의해 멜라닌이 과생성되어 발생하는 작고 균일한 갈색 반점입니다. 주로 코·양 뺨·이마 등 햇빛이 많이 닿는 부위에 나타나며, 여름철 햇빛이 강할 때 진해지고 겨울에는 옅어지는 계절적 특성이 있습니다. 흑자와 달리 멜라노사이트 수는 정상이고, 멜라닌 생산량만 증가한 것이 특징입니다.

원인

유전적 소인: MC1R(멜라노코르틴 1 수용체) 유전자 변이와 관련이 있으며, 밝은 피부·금발·붉은 머리카락을 가진 사람(Fitzpatrick 분류 I~II)에서 많이 발생합니다. 자외선(UV-B): UV-B가 멜라노사이트를 자극하여 멜라닌 합성을 증가시킵니다. 주근깨는 자외선에 반응하여 여름에 진해지는 특성이 있습니다. 어린 나이에 발생하여 사춘기 이후 자연적으로 옅어지는 경향이 있습니다.

증상

코·양 뺨·이마·어깨 등 자외선 노출 부위에 1~5mm 크기의 균일한 연한 갈색~적갈색 반점이 산재하여 나타납니다. 반점의 경계는 비교적 명확하지 않고, 각 반점이 독립적으로 분포합니다. 계절에 따라 색이 짙어지거나 옅어지며, 성인 이후 자연적으로 감소하기도 합니다. 피부암이나 악성 변화는 없으며 미용적 문제가 주된 고민입니다.

치료 방법

자외선 차단: 가장 중요한 예방 및 관리법입니다. SPF 50+/PA++++ 차단제를 매일 사용하고 자외선 강한 시간대 외출을 줄이면 자연스럽게 옅어집니다. 국소 도포제: 레티노이드(트레티노인), 하이드로퀴논, 코직산, 아젤라산 등이 색소 옅어짐에 도움이 됩니다. 레이저·IPL: Q-switched Nd:YAG 레이저, 피코레이저, IPL이 효과적입니다. 주근깨는 치료 반응이 빠른 편으로, 소수 치료 후 유의미한 개선을 기대할 수 있습니다. 화학박피: 글리콜산 필링이 보조적으로 활용됩니다.

이런 분께 해당

치료 후 기대 효과

• ◆레이저·IPL을 통한 주근깨 색소 감소
• ◆자외선 차단 관리를 통한 재발 억제
• ◆피부 전반의 균일한 톤 개선