아토피 피부염

질환 개요

아토피 피부염은 심한 가려움증과 만성적인 피부 염증을 특징으로 하는 알레르기성 피부 질환입니다. 피부 장벽 기능 이상과 면역 과민 반응이 복합적으로 작용하여 발생하며, 소아에서 가장 흔하게 나타나지만 성인에서도 지속되거나 새로 발생하는 경우가 많습니다. 기관지 천식, 알레르기 비염, 식품 알레르기 등과 함께 나타나는 아토피 행진(Atopic March)의 일환으로 나타나기도 합니다.

원인

피부 장벽을 형성하는 필라그린(Filaggrin) 단백질 유전자 돌연변이가 피부 장벽 손상의 주요 원인으로 알려져 있습니다. 손상된 피부 장벽으로 알레르겐과 자극 물질이 쉽게 침투하고, 이를 면역계가 과도하게 반응하면서 만성 염증이 발생합니다. 집먼지진드기, 꽃가루, 동물 털, 곰팡이, 음식물 등이 주요 악화 요인이며, 스트레스·건조한 환경·땀도 증상을 악화시킵니다.

증상

강렬한 가려움증이 가장 주된 증상이며, 긁어서 생긴 피부 손상과 이차 감염이 반복됩니다. 영아기에는 얼굴·두피·몸통에 홍반과 삼출(진물)이 나타나고, 소아기 이후에는 팔꿈치 안쪽·무릎 뒤쪽·목 등 굴측부에 만성 건조하고 태선화된(두꺼워진) 병변이 특징적으로 나타납니다. 밤에 가려움이 심해져 수면 장애로 이어지는 경우가 많습니다.

치료 방법

보습제의 충분하고 규칙적인 도포가 가장 기본적인 치료입니다. 국소 스테로이드 및 국소 칼시뉴린 억제제를 사용하며, 중증의 경우 경구 항히스타민제, 경구 스테로이드, 사이클로스포린이 단기 사용됩니다. 최근에는 IL-4/IL-13 수용체 억제 생물학적 제제(두필루맙)와 JAK 억제제(아브로시티닙 등)가 도입되어 중증 성인 아토피에서 우수한 효과를 보이고 있습니다. 광선 치료도 효과적인 보조 치료법입니다.

이런 분께 해당

치료 후 기대 효과

• ◆가려움증 및 염증 현저한 감소
• ◆피부 장벽 기능 강화 및 수분 보유력 개선
• ◆스테로이드 의존도 최소화
• ◆수면의 질 및 일상생활 기능 향상
• ◆재발 주기 연장 및 장기 관리 전략 수립